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2014年6月16星期一
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太和医院骨科四病区成功完成一例高难度巨大肉瘤切除术

□ 作者
日前,太和医院骨科四病区成功为一名57周姓女士切除右腿内侧巨大纤维肉瘤,手术进行顺利,让患者喜获新生。
周女士来自湖北省保康县,右侧大腿纤维肉瘤已发现有11年,11年来周女士多次辗转往襄阳等地医院就诊,确诊为纤维肉瘤,先后已行7次手术治疗,最近的一次手术于2014年春节期间在襄阳市中心医院完成。可是患者在治疗期间肉瘤又重新生长复发。是什么原因致使肉瘤生长如此之快呢?春节刚过,几近灰心的周女士和丈夫经朋友劝说,抱着试一试的态度来到太和医院就诊。
今年2月患者住进了太和医院肿瘤科病房,肿瘤科医生详细的询问的病史后,积极联系骨科四病区赵猛主任,赵猛主任认真查体后指出:患者纤维肉瘤生长在右大腿内侧,这个区域包含了股动脉、股静脉等重要的血管,如果肉瘤根部与这些血管生长在一起,则手术难度非常大,要准备人工血管重建,患者肉瘤以前反复手术、反复发作的根本原因,即肿瘤靠近大血管,难度太大,未能完整切除。赵主任与患者沟通后还指出,肉瘤必须再一次彻底切除。目前患者需要行血管造影及彩超检查,明确肉瘤与股动脉、静脉的关系。
周女士转入骨四病房后,检查发现,纤维肉瘤与右侧股动脉已经生长在一块,手术切除难度极大,风险极高,稍有不慎术中血管损伤会引起大出血,面对如此复杂的病情,赵猛主任科室团队进行了认真讨论研究,讨论意见一致认为,目前患者肿瘤为高分化,切除后行相关放化疗,可降低其复发率,效果较好,如因为手术难度太大,选择截肢处理,则患者术后的生活质量大打折扣,因此要切除肿瘤,则术中必须准备人工血管重建,在不影响肢体坏死的时间内完成肉瘤切除并行血管重建,对术者要求非常高。周女士夫妇听到赵猛主任的病情分析后,决定再次手术治疗。手术过程中,赵猛主任和其手术团队凭借精湛技术和丰富的经验,娴熟操作,处置得当,克服了血管破裂、大出血等重重困难,成功将近两斤重的肉瘤剥离、切除,并完成了肉瘤周围的淋巴结清扫,手术圆满成功。
术后,周女士对手术效果非常满意,伤口愈合顺利。赵猛主任还帮助联系了肿瘤科专家,指导术后局部放疗等综合治疗。周女士表示这次幸亏来到了太和医院骨科四病区,感谢赵主任团队,把自己重重的心结解开了,后期一定会好好的配合治疗,争取早日康复。(汪毅武 徐圣康)
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