县医疗保障局启动医保基金监管全覆盖检查

本报讯（通讯员吴波曾昌梅）近日，笔者从县医疗保障局获悉，该局从3月下旬开始，对全县定点医疗机构、定点零售药店、承保的商业保险公司开展医保基金监管全覆盖检查工作。

本次检查主要以查处医疗机构违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务；重复收费、超标准收费、分解项目收费；串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施；将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算；未经同意提供医疗保障基金支付范围以外的医药服务；诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药，提供虚假证明材料，或者串通他人虚开费用单据；伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、票据凭证、电子信息等骗取医保基金支出的行为。

对检查中发现的欺诈骗保行为要依照《医保基金使用监管条例》《定点医药机构服务协议》相关条款，坚决处理整改到位。对需要移交上级和其他部门的问题，要以法治化、专业化、规范化、常态化的治理方式，形成专项整治工作合力，将问题整改和建立长效机制结合起来，坚决筑牢医保基金安全防线，保障医保基金高效运行。