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县医疗保障局 医保服务提质效 群众健康有“医靠”

本报讯 (通讯员涂新辉) 去年以来,县医疗保障局聚焦群众急难愁盼问题,着力打造智慧医保,推动医保服务事项便捷化、规范化、智能化。

服务延伸持续发力。打造“15分钟医保服务圈”,构建“上下贯通、横向到边”服务体系,纳入定点医药机构496家,覆盖县乡村三级医疗机构、城乡零售药店。推动医保经办服务和资源下沉,乡镇、社区医保专窗提供帮办服务,乡镇设医保窗口20个,承接经办服务16项,村级设帮代办点281个,承接代办服务12项,高频服务实现网上办、就近办、家门口办。

流程再造效率提升。推动医保业务“线上+线下”融合发展,参保登记、就医备案等全程网办,线上办结事项超2.3万件。推行“高效办成一件事”,实现新生儿出生医学证明发放、医保参保登记、生育医疗费结算一站式办理、新生儿落地即参保、生育医疗费免申即享。优化线下服务流程,推行“一窗受理、并联审批、限时办结”,公开办事指南和咨询电话,设立服务台提供政策服务指引,让群众办事更省心、更省力。

智慧医保全面升级。拓展智慧医保服务,激活医保电子凭证24.46万人,投放IOT终端设备188台,推广刷脸、扫码支付,实现“免带卡、零排队、码上办”。县政务大厅医保专区配备3台OCR设备,可进行智能识别、核验等业务,零星报销办理时限从30个工作日压缩至5个工作日。门诊慢特病实现“开方、配药、结算”线上闭环,医保账户实现个人账户跨省共济。

下一步,县医疗保障局将以“服务更普惠、智慧更深入、流程更顺畅”为目标,深化服务下沉、优化经办流程、拓展智能场景,把医保惠民的便利送到群众身边。

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