打通民生服务“最后一公里”

今日房县讯 （通讯员刘玉萍） “以前等医保结算资金到账，少则半个月，多则一个月，医院资金周转常‘断档’。现在1到2个工作日就能到账，再也不用为垫资发愁了！”近日，军店镇中心卫生院院长宋少博高兴地说。

今年4月1日起，县医疗保障局职工医保即时结算服务全面覆盖20个乡镇卫生院，真正打通基层医保服务“最后一公里”，让医保改革红利直达基层、惠及民生。

过去，定点医疗机构需在次月申报后等待30个工作日才能收到医保结算资金，沉重的垫资压力制约基层卫生院发展。为此，县医疗保障局依托大数据、信息化技术，打破传统结算壁垒，将结算时限从30个工作日以上压缩至1至2个工作日，为基层医疗机构“解压松绑”。参保群众就医结算时，就诊信息自动上传，全程无需人工干预，医保、银行高效联动，实现资金快速划转，让群众就医体验“无感切换、有感提升”。

去年9月，我县率先将6家二级以上定点医疗机构职工医保普通住院业务纳入即时结算范围。截至目前已支付医保基金191.93万元。今年，我县进一步扩大覆盖范围，实现乡镇卫生院全覆盖，同时组织业务骨干开展政策宣讲，指导医护人员规范结算流程，推动服务提质增效。

即时结算政策的落地，为基层医院发展注入新活力。资金回笼加快让医院流动资金更充裕，为购置医疗设备、引进专业人才、改善就医环境提供坚实保障；同时，职工医保在乡镇卫生院报销比例达90%，让群众在家门口就能享受到实惠、便捷的医疗服务，切实提升群众的获得感和幸福感。